基于循证的短期留置尿管患者的尿管护理实践

目的探讨妇科患者术后短期留置尿管护理的最佳证据应用的实践过程,评价该证据在临床应用后的效果,同时,在科内重新修定导尿管的护理流程,统一标准,改进目前的护理工作,实现护理质量的持续改进。方法选取证据应用前(2018年5-7月)该院收治的择期手术患者60例和证据应用后(2018年8-10月)该院收治的择期手术患者60例作为研究对象。结合现有护理工作中存在的一些困惑,由循证小组成员提出需解决的临床护理问题,由科室内组建循证护理团队,对短期留置导尿管患者的管道护理分别进行文献检索、文献评鉴,结合最佳证据应用到临床后的效果进行分析,探讨尿管护理过程中患者舒适度、感染率及对拔除导尿管时引起的不适影响,最终形成术后患者短期留置尿管护理的最佳证据,并在临床推广应用。采用疼痛视觉模拟评分评估2组患者舒适度。结果证据应用后患者舒适度明显高于证据运用前,尿路感染发生率、拔除尿管后并发的尿道刺激性疼痛发生率均明显低于证据应用前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于最佳循证证据的尿管护理的临床应用可明显提高患者术后短期留置尿管的舒适度,减轻拔管后引起的疼痛不适,从而提高患者术后的生活质量,提高患者满意度,规范了护士及患者家属的行为,改善了护理工作,持续改进了护理质量。