视神经脊髓炎谱系疾病中的肌肉损害

Muscle involvement in neuromyelitis optica spectrum disorders

视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是一组常见的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,血清水通道蛋白4抗体(AQP4 Ab)被认为是其特异性生物学标志物。水通道蛋白4(AQP4)主要表达于中枢神经系统星形胶质细胞的足突上,其在外周器官也有表达。既往认为AQP4 Ab仅引起中枢神经系统损害,近几年,外周表达AQP4组织器官的损伤正逐渐受到重视。其中肌肉组织是目前已知中枢神经系统外受累的器官组织之一,肌肉组织损害的标志表现之一是血液中肌酸激酶(creatine kinase,CK)含量升高。本文对NMOSD患者AQP4 Ab造成肌肉损害的临床表现,肌肉影像学和病理学特点以及可能的发生机制进行综述,以提高对NMOSD肌肉损害方面的认识。