急性白血病患者发生输血相关性移植物抗宿主病一例报告

患者男,73岁,因“诊断急性髓系白血病5个月,突发全身斑丘疹4 d”于2013年7月25日入院。患者因乏力于2013年2月28日于北京中医药大学东直门医院就诊,查血常规:WBC 25.6×10^9/L,幼稚细胞52%,Hb 113 g/L,PLT 100×10^9 g/L。骨髓形态学:增生明显活跃,单核细胞明显增多,以原始单核细胞为主,占60.5%;过氧化物酶(POX)染色:-85%+9%++6%;醋酸萘酚酯酶(NAE)染色:-44%+35%++20%+++1%;氟化钠(NaF)染色:-97%+3%;过碘酸希夫(PAS)染色:-98%+2%。骨髓免疫分型:CD34+占有核细胞的16.1%,原始单核细胞约占有核细胞的61.5%。骨髓活检:符合急性髓系白血病。染色体核型:46,XY[20]。