学龄前儿童睡眠质量与行为问题关系的分析

Relation between quality of sleep and behavior problems in preschoolers

目的研究睡眠质量相关因素对3~6岁学龄前儿童行为的影响。方法从南阳市区4所公立幼儿园、2所私立幼儿园及县区4所幼儿园中选取3~6岁学龄前儿童,通过向其家长发放长处与困难问卷(Strength and Difficulty Questionnaire,SDQ)和儿童睡眠习惯问卷(Children’s Sleep Habit Questionnaire,CSHQ)对561名学龄前儿童的睡眠情况及行为问题进行调查,共回收540份有效问卷。对儿童行为(SDQ总分)与性别、年级、母亲父亲学历、睡眠环境、养育观念、睡眠模式及CSHQ总分和各维度得分进行单因素、相关性和多因素logistic回归分析。结果CSHQ总分平均为(48.60±7.81),SDQ总分平均为(14.96±3.12)。单因素分析显示SDQ总分大于17分与母亲受教育程度(χ^2=62.998,P<0.001)、睡眠环境(χ^2=23.996,P<0.001)、父母养育观念是否一致(χ^2=45.171,P<0.001)、养育风格(χ^2=7.991,P=0.018)、平均睡眠时长(χ^2=100.510,P<0.001)、夜间睡眠时长(χ^2=71.370,P<0.001)、午休时长(χ^2=139.795,P<0.01)、夜间就寝时间(χ^2=29.404,P<0.001)、CSHQ总分(χ^2=28.484,P<0.001)有关。平均睡眠时长与活动过度呈负相关(r=-0.106,P=0.014)。平均睡眠时间短为学龄前儿童行为问题的独立危险因素(OR=3.146,95%CI:1.713~5.775)。CSHQ总分(r=0.473,P≤0.001)、睡眠持续时间(r=0.128,P=0.003)、睡眠阻抗(r=0.126,P=0.003)、睡眠焦虑(r=0.156,P≤0.001)、睡眠呼吸障碍(r=0.124,P=0.004)、睡眠觉醒(r=0.370,P≤0.001)与SDQ得分相关。多因素logistic回归分析显示睡眠持续时间(OR=3.232,95%CI:3.107~3.361)、睡眠焦虑(OR=1.257,95%CI:1.116~1.417)、睡眠呼吸障碍(OR=1.861,95%CI:1.459~2.373)、睡眠觉醒(OR=3.146,95%CI:2.937~3.369)是影响SDQ总分的独立危险因素。结论平均睡眠时长、睡眠持续时间、睡眠觉醒、睡眠阻抗、睡眠焦虑、睡眠呼吸障碍及CHSQ总分与SDQ得分相关,其中平均睡眠时间短、睡眠持续时间、睡眠觉醒、、睡眠焦虑、睡眠呼吸障碍时SDQ分高的独立危险因素。