腕关节镜辅助下治疗桡骨远端骨折的疗效观察

目的探讨关节镜辅助下切开复位内固定与单纯切开复位内固定两种术式治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法自2016年8月至2017年12月,我院采用两种不同术式治疗桡骨远端骨折患者120例,按随机化分组原则分为两组,每组60例,治疗组采用腕关节镜辅助下联合切开复位内固定,对照组采用单纯切开复位内固定术治疗,术后随访评估观察两种治疗方法的差异性。结果全部患者无手术并发症的发生,术后均获得随访,平均(12.1±1.3)个月,骨折全部愈合。关节镜组术中关节镜检发现合并舟月韧带撕裂18例,合并月三角韧带撕裂16例,合并TFCC撕裂41例。术后12个月末次随访,患者手腕部疼痛、握力、腕关节活动度方面综合评分关节镜组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cooney腕关节综合评分:治疗组优50例,良6例,可4例;对照组优46例,良9例,可5例。结论腕关节镜辅助手术组能精准复位关节面,清理关节内淤血,对合并的关节内软骨、韧带、TFCC等组织的损伤进行评估及修复,降低腕关节慢性疼痛的发生率,临床疗效确切,值得推广应用。