磁共振小肠造影在炎性肠病诊断中的应用价值

目的探讨磁共振小肠造影(MRE)在炎性肠病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年7月至2019年7月医院收治的40例疑似炎性肠病患者的临床资料,均行MRE检查,分析MRE在炎性肠病中的影像特征,包括病变血管壁情况及信号情况,以内镜或手术病理结果为金标准,比较MRE中T1WI+C、DWI序列的灵敏度和特异度,分析T1WI+C、DWI诊断炎性肠病的一致性。结果内镜或手术病理结果显示,克罗恩病17例,溃疡性结肠炎14例,正常9例。克罗恩病患者T1WI+C上病变血管壁增厚17例;DWI信号较高。溃疡性结肠炎患者T1WI+C上病变血管壁强化12例,无异常2例;DWI上信号较高11例,无异常高信号3例。正常患者检查无异常信号9例。T1WI+C与DWI灵敏度及特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1WI+C、DWI表现与内镜或手术病理结果均具有极好的一致性(Kappa=0.867、0.808)。结论MRE在炎性肠病诊断中有着较高的价值,且MRE中DWI、T1WI+C序列对病变具有较高的灵敏度和特异度,对病变显示具有较高的一致性,可作为随访检查的辅助手段。