前路和后路手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的效果比较

目的:比较前、后路手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的效果。方法:选取60例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用前路手术治疗,对照组采用后路手术治疗,比较两组治疗后脊髓神经功能恢复情况、植骨融合情况、Cobb角、椎体水平移位、围术期指标及并发症情况。结果:两组脊髓神经功能恢复优良率、植骨融合率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、创口直径小于对照组,且住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Cobb角、水平移位较治疗前明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,治疗前、后差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的植骨融合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者实施前路手术和后路手术治疗,均可获得理想的治疗效果,但前路手术的手术相关指标优于后路手术,临床上可根据患者的实际情况选择适宜的手术方式。