星蒌承气汤加减治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证效果的系统评价

Systematic review on the effect of Xinglouchengqi Decoction on acute ischemic stroke of excessive syndrome with phlegm and heat in Fu organs

目的系统评价星蒌承气汤加减治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证的疗效。方法计算机检索中、外文数据库建库至2018年12月星蒌承气汤加减治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验,按照纳入标准和排除标准筛选文献。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3分析软件进行数据分析,对星蒌承气汤加减治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证的疗效研究进行Meta分析。结果筛选后纳入文献21篇,共1 722例,其中治疗组931例,对照组791例,各研究基线具有可比性。Meta分析结果显示:星蒌承气汤加减联合西药常规治疗在提高急性缺血性脑卒中痰热腑实证的临床疗效,提高患者日常生活能力,降低神经功能缺损评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分及血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆纤维蛋白原,降低血C反应蛋白(CRP)水平方面均优于对照组(P<0.05)。结论星蒌承气汤加减联合西药常规治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证的疗效优于单纯西药治疗,但目前仍需要更多高质量、大样本的随机对照试验支持该结论。