儿童急性坏死性脑病2例

急性坏死性脑病(ANE)是指呈多灶性、对称性累及双侧丘脑、基底节、大脑及小脑髓质、脑干被盖区的一种急性爆发性重症脑病,多见于冬季(12月份至次年2月份),好发于婴幼儿,发病高峰年龄在6~18个月之间,无明显性别差异[1],但有一定家族倾向性[2]及复发性[3-4]。此病呈现急性爆发的特征,病患在出现前驱感染之后在极短的时间内可发生惊厥以及意识障碍,病情并急剧进一步恶化,从而陷入不同程度昏迷的状态。头颅MRI检查具有特征性的两侧丘脑对称性水肿坏死。但临床常常难以识别,多易误诊为病毒性脑炎、代谢性脑病等。本文回顾性地分析了2例ANE患儿的临床特征、影像学特征、治疗及其预后,并结合相关国内外文献,详细探讨了ANE的临床特征,尤其是影像学特征,以进一步提高大家对该病的认识。