IRVAN全视网膜光凝后视网膜有髓神经纤维渐进性消退一例

Progressive Regression of Retinal Myelinated Nerve Fibers after Panretinal Photocoagulation in an IRVAN Patient:A Case Report

患者,女,37岁,因右眼视力下降1个月,于2017年7月13日来南昌大学第二附属医院就诊,眼科检查:右眼视力0.6,左眼视力0.8,双眼矫正视力无提高;右眼眼压15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压16 mmHg,裂隙灯显微镜检查双眼前节未见明显异常,右眼下方见絮状玻璃体积血,左眼玻璃体未见异常。眼底镜检查示双眼视盘轻度充血,边界欠清,后极部视网膜动脉见多个动脉瘤,其中右眼颞下方见大片视网膜前出血;左眼视盘上、下方可见羽状视网膜有髓神经纤维(见图1)。眼底荧光血管造影(FFA)显示双眼视盘表面血管扩张并荧光素渗漏,视网膜动脉管径细窄,多处视网膜动脉瘤样扩张,中周部视网膜血管闭塞,中周部交界处毛细血管扩张并荧光素渗漏。