腰椎管狭窄症患者椎旁肌形态与其Oswestry功能障碍指数的相关性分析

目的探讨退变性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)患者椎旁肌形态与临床症状和功能状态之间的关系。方法选择2016年1月-2018年12月在本院就诊的DLSS患者作为研究对象,采用MRI 32位Osirix多平面重建后,应用Image J软件从轴向T2加权图像中对多裂肌、直立肌和腰肌的定量测量,观察不同Oswestry功能障碍指数(oswestry dysfunction index,ODI)与患者椎旁肌定量测量的关系。结果以ODI≤24分和ODI>24分将患者分为轻中度功能丧失组46例和重度功能丧失组41例。轻中度功能丧失组L5椎板上端和下端多裂肌功能横截面积/总横截面积、L5椎板下端直立肌总横截面积对称性和腰肌相对截面积水平均高于重度功能丧失组(P<0.05);L5上端和下端多裂肌功能横截面积/总横截面积、L5下端腰肌相对截面积均与腰椎ODI指数均呈明显的负相关关系(P<0.05)。结论多裂肌脂肪浸润和腰肌相对截面积与DLSS患者的腰椎功能障碍之间存在明显的相关性。