超声心动图误诊先天性右心房壁瘤1例

Echocardiographic misdiagnosis of congenital right atrial aneurysm:Case report

患儿男,7岁,因“活动后胸闷6年,加重1周”入院。查体:胸骨左侧第二肋间闻及3/6级吹风样杂音,心前区无隆起。ECG显示窦性心律。超声心动图:右心房前上方可探及巨大囊性回声团,约100 mm×63 mm,与右心房相通,右心室与左心房明显受压,三尖瓣瓣膜纤细、开闭良好(图1A);CDFI在三尖瓣口未探及明显反流信号,右心房前上方见无回声团,似可见少量暗淡血流信号;右心超声造影示右心房前上方囊腔与右心房同步显影(图1B),嘱患儿咳嗽后可见微泡进入左心房;超声提示右心耳瘤样扩张并卵圆孔未闭可能。