骨科手术患者住院费用影响因素分析

Influence factors analysis of hospitalization expenses in orthopedic surgery patients

目的探讨骨科手术患者住院费用的影响因素,为疾病负担分析提供线索,为合理有效控制骨科手术患者住院费用增长提供参考依据。方法提取某院2013年、2018年两年全部骨科手术患者住院病案首页信息,对其进行统计分析,利用单因素分析、多元线性回归分析住院总费用的影响因素。结果住院年份、性别、年龄、住院天数、出院科室、是否患有慢性内科疾病、切口愈合类型、麻醉方式、是否转科、病例分型、入院途径、手术是否择期和手术级别等是影响住院总费用的因素。合并慢性病患者,住院费用多于未合并者(P<0.0001),病例分型为疑难危重患者住院费用大于一般患者(P<0.0001),入院途径为急诊患者住院费用大于门诊患者(P<0.0001),需转科患者住院费用大于未转科患者(P<0.0001),三、四级手术患者住院费用高于一、二级手术患者(P<0.0001)。结论加强慢性病的防治,提高对疑难、急危重症患者的诊治水平,是缩短平均住院日、降低骨科手术患者住院费的一个重要途径。