鼻烟窝皮瓣治疗腕手部皮肤软组织缺损临床疗效

目的探讨鼻烟窝皮瓣在治疗腕手部软组织缺损中的应用和治疗效果。方法2016年6月至2018年12月,选取以桡动脉穿支为血管蒂的鼻烟窝皮瓣治疗9例腕手部皮肤软组织缺损,其中男6例,女3例;年龄19~62岁,平均43岁。所选患者均无合并糖尿病等慢性疾病。鼻烟窝皮瓣面积最小为2.5 cm×4.0 cm,最大面积为4.0 cm×10.0 cm。结果7例皮瓣均I期存活,1例远端皮瓣部分坏死,经间断换药及封闭式负压引流治疗,二期植皮手术治疗,1例局部皮缘青紫肿胀,经拆除部分缝线和换药后恢复正常。术后随访6~12个月,平均7个月。皮瓣外形、凹陷程度、色泽、耐磨性均正常,质地佳,且手部功能恢复满意,感觉效果佳。结论鼻烟窝皮瓣在腕手部皮肤软组织缺损操作中相比其他术式简单、手术风险小、皮瓣成活率高、术后疗效好,是一种理想的修复方法,值得临床推广。