不同充填材料修复根尖局部骨缺损治疗的临床效果分析

目的观察不同骨充填材料修复根尖周病变伴根尖局部骨缺损的临床成骨效果。方法随机选取根尖周病伴根尖局部骨缺损门诊就诊患者88例,共有患牙101颗,病损骨缺损在5~20 mm之间,均为我院口腔科2013年1月至2018年1月治疗患者,完善根管治疗后两周对患牙行根尖手术,局部骨缺损分别采用自体血凝块、明胶海绵、HA(羟基磷灰石)、Bio-Oss骨粉充填骨腔,术后进行临床资料回顾分析。结果88例患者平均随访6~24个月,采用X线检查;术后随访期间有3例失败,所有患者术后有根尖区压痛、肿胀且根尖区阴影随时间延长逐步缩小,术后反应以明胶海绵充填者肿胀最为明显;一年复诊患者15例血块充填者,13例根尖区阴影边缘变模糊,2例出现根尖区瘘管;16例Bio-oss、31例明胶海绵充填者均有明显的骨小梁形成;26例HA充填患者,25例阴影基本消失,1例出现充填物外露;Bio-ss组骨质形成较理想。结论不同的充填材料对根尖局部骨缺损骨量形成有不同影响,临床治疗中以Bio-oss为充填材料的预后较理想。