改进的差值质控法在凝血四项室内质控中的应用

目的评价一种改进的差值质控法在凝血四项内质量控制中的应用价值。方法选取凝血功能正常和异常的新鲜样本各1例,分为低值组和高值组,首先将该标本的测定值进行校正,把校正后的值假定为靶值,2-8℃保存,第二天重新检测,根据假定靶值计算每个项目的CV值,同时重新选取类似的新鲜样本作为新的质控品,把新质控品的测定值根据当天的CV值进行校正,把校正后的值作为新的靶值,2-8℃保存,第二天重新检测,根据校正后的新靶值计算每个参数的CV值,以此类推,把CV值作为变量,分析每个参数的CV值的平均值和标准差,每天与昆淶质控品一起检测,对其应用价值进行评价。结果连续观察6个月,PT、APTT、Fib、TT平均CV为低值2.95%、3.18%、3.96%、3.05%,高值3.78%、4.02%、4.33%、3.44%,均小于1/3室间质评可接受范围,优于昆淶质控品的累积CV值。结论这种方法得到的精密度均能满足临床要求,大大节约了成本,可长期稳定,同时还能对准确度进行评价,是一种可行的室内质量控制方法,可用于凝血项目的室内质量控制,值得推广。