分步课程设计在原发性醛固酮增多症临床医学教学中的应用及其意义

目的探讨分步课程设计在原发性醛固酮增多症临床医学教学中的应用及其意义。方法对2019年轮转中国医学科学院北京协和医学院阜外医院高血压专科的临床规范化培训医师及进修医师24例开展了原发性醛固酮增多症的专题教学,按随机数字表法分为两组,12例采取传统课程设计法授课;另12例采取分步课程设计法授课,由同一讲者分别采用基于上述不同理念制作的幻灯教学。在随后收治疑诊原发性醛固酮增多症患者的过程中,每名医师均在自主汇报病史基础上,进行诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗计划的口头分析。结果经分步课程设计法授课培训的医师,在掌握相关概念、诊疗思路上优于传统课程设计法培训的医师;在出科考试理论笔试部分,分步课程设计法授课培训的医师整体表现[(94.4±2.7)分]优于传统课程设计法培训的医师[(83.8±2.5)分],差异有显著性(t=10.171,P=0.000);临床技能考核部分,分步课程设计法授课培训的医师整体表现[(85.2±2.3)分]优于传统课程设计法培训的医师[(75.8±1.3)分],差异有显著性(t=12.039,P=0.000)。结论分步课程设计原则具有很强的优势,可垂直整合基础与临床知识,有效帮助临床带教老师设计出更加出色的课程,促进高质量的临床教学实践,使学生从容面对实际临床工作常见问题。