妇女儿童医院门急诊患者危急值管理的实践

Practice of management of critical value for outpatient and emergency patients in women's and children's hospitals

目的总结检验科危急值管理经验,改善专科医院门急诊实验室危急值通知情况。方法总结分析2017和2018年华西第二医院门急诊实验室检查的危急值分布及通知情况。结果 2017~2018年,共有22 425个危急值,主要分布在检验科血常规、血凝、生化和血气4个专业组,各门急诊科室间和专业组内危急值分布各异。通过完善患者就诊卡信息,设置成人和新生儿,产妇和妇科患者之间不同的实验室检查危急值临界值,调整危急值报告流程。在通知患者未果的情况下,补通知危急值到临床医生或急诊科值班医生等方法,调整危急值管理规则。2018年的危急值通知率和补通知率较2017年提高。结论通过规范化管理门急诊患者的危急值报告流程,完善危急值报告规则,提高了实验室危急值报告率和补通知率,有效保障了患者安全。