薛伯寿化痰清热、调和肝肺治疗肺系病症“胸痹”验案

“胸痹”于中医教学及科研之中,越来越有局限于冠状动脉粥样硬化性心脏病之倾向。此种演变易固化中医临床诊疗思维,丧失中医辨证论治、“异病同治”的特色。该案患者以“胸部憋闷疼痛7个月”来诊,虽属肺系病症,而国医大师薛伯寿教授却不落窠臼俗套,以“胸痹”辨治,辨为“痰热阻滞,肝肺郁痹”。治以化痰清热、调和肝肺、宣通郁痹,初诊以小陷胸汤、四逆散、栀子豉汤化裁,立足于仲景之法,活用经方。再诊原法化裁,最终取得了满意疗效。通过该案学习,一可知薛老学识之广博而不为俗见所囿,二可见薛老迁方用药之精当,三可窥薛老“治病求本,气机为先”之学术观点,一案而三得。