连续性肾脏替代疗法上机血流速对ICU患者血压的影响

目的探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)上机时治疗处方中不同的血流速对ICU患者血压的影响。方法选取进行床边CRRT治疗的患者100例为研究对象,根据患者入科时间编号,采取随机数字法将患者分为观察组以及对照组。两组上机时均采用双连接,将滤器管路同时与血透留置导管的动脉端及静脉端连接,不排除管路内预充液体,观察组采用CRRT上机血流速为150 mL/min,对照组则采用常规CRRT上机血流速为80 mL/min,记录并比较两组患者行CRRT治疗上机之前、上机后5 min、上机后10 min记录患者的血压,平均动脉压,心率。结果两种CRRT上机血流速对患者收缩压、舒张压、平均动脉压及心率的影响的组间差异无统计学意义(P>0.05);CRRT上机5、10 min后,两组的收缩压、舒张压及平均动脉压均较本组治疗前有所下降,组内差异均有统计学意义(P<0.05),心率相对于治疗前未见明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);低血压的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种不同上机血流速对患者血压、心率均无影响。而提高上机血流速能够减缓血液滤过器凝血,延长CRRT患者的血液滤过器使用时间,达到更佳的治疗效果。