肺良性转移性平滑肌瘤1例

良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)是一种非常罕见的疾病,多发于中年妇女,患者大多有子宫肌瘤术史。本例患者经入院检查,明确诊断为BML。本文结合此例患者临床资料与既往案例报道等,对BML的治疗进行进一步深度探讨,并提出因此疾病而引发的思考和疑问。1临床资料患者女,51岁,2019年6月因体检双肺多发结节入住郑州大学第一附属医院。患者平素体健,12 a前曾因子宫肌瘤接受过子宫切除术,无家族性遗传疾病史。入院查胸部增强CT(图1)示:右肺胸膜下可见多发结节影,增强扫描见轻度强化;左肺上叶磨玻璃结节影,少许条片状高密度影;考虑双肺转移瘤。血清AFP、CEA、CA125、CA19-9、CA15-3、CA72-4、CYFRA 21-1、NSE、β-HCG水平均在正常范围。经右胸部CT下穿刺活检,病理结果(图2)示:梭形细胞肿瘤,病变倾向平滑肌源性。