左侧大腿促结缔组织增生性纤维母细胞瘤1例

男,41岁,主诉:体检发现大腿内侧包块12 d。体格检查:左侧大腿上段内侧扪及一包块,表面粗糙,无压痛,位置较深,边界不清,质韧,可移动,左下肢关节活动度良好,肢端无感觉和运动异常。MRI检查(图1A^D)诊断:左大腿根部肿瘤。行左侧大腿肿瘤扩大切除术+病理活检术,术中见左侧大腿根部肿块,大小约10 cm×8 cm×9 cm,质韧,灰白色,呈鱼肉样变,肿块上界与耻骨及坐骨支骨膜紧密粘连,内界达阴囊,外侧粘连于股骨内侧面。病理见图1E。免疫组化结果:波形蛋白(+++),肌动蛋白(平滑肌)(+/-)(图1F),CD68(+/-),CD34(-),S100(-)。最终诊断:左侧大腿促结缔组织增生性纤维母细胞瘤(desmoplastic fibroblastoma,DF)。