国医大师禤国维教授治疗顽固性脂溢性脱发1例

XUAN Guo-wei,Master of Traditional Chinese Medicine Treated One Patient with Intractable Seborrheic Alopecia

脂溢性脱发是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的脱发,是皮肤科常见的难治性疾病之一。临床上患者往往伴有头部皮脂溢出较多、头皮屑多、瘙痒等症状。好发于20~40岁男性,早期表现两侧鬓角至前额发际处不同程度脱发,甚至形成“高额”,前发际线呈M型,随病情发展,头顶部头发成弥漫性脱落,晚期发展至仅枕部及两侧颞部保留少许头发,脱落区皮肤光滑无萎缩,可伴有油腻、瘙痒、脱屑等症状。本病病因不明,西医认为多与遗传、雄性激素水平上升、局部炎症反应等有关[1],目前国际公认的治疗方法是通过抑制雄激素代谢酶活性或拮抗雄激素与其受体结合起到治疗作用,非那雄胺、米诺地尔等是常用的代表性药物[2],短期可奏效,但治疗效果难以维持,停药后易复发,兼之脱发、脱屑影响美观,病患身心压力巨大,常致病情反复[3]。本病是皮肤科顽固性、难治性疾病之一。