病毒性脓毒症的发病机制及其对严重急性呼吸综合征冠状病毒2脓毒症治疗的指导意义

Pathogenesis of viral sepsis and its guiding significance for treatment of SARS-CoV-2 sepsis

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)自2019年12月起在中国湖北省武汉市出现并开始传播,其病原体为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。截至2020年2月17日,确诊病例已超过7万,仅湖北就有近6万,且尚未看到拐点。世界卫生组织已经宣布COVID-19为全球关注的公共卫生紧急事件。COVID-19患者的主要临床症状是发热、乏力、干咳等,而重症患者多在一周后就出现呼吸困难,并快速进展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍,危重症患者多死于脓毒性休克和多器官功能障碍。因此,本文将回顾病毒性脓毒症的流行病学、免疫学发病机制和潜在的治疗方法,以期提高对SARS-CoV-2脓毒症发病机制的认识,并为SARS-CoV-2脓毒症和脓毒性休克的治疗提供新思路和策略。