原位球囊扩张破坏纤维鞘改善长期导管功能2例

1临床资料病例1男,84岁,18月前开始经右颈内静脉带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)接受维持性血液透析治疗,3月前出现透析血流量不足,导管引血困难但回推无明显阻力,透析前均需尿激酶管腔内溶栓,血流量可勉强达180ml/min,1周前,溶栓效果欠佳,血流量140ml/min。病例2男,48岁,于5年前开始经右颈内静脉TCC接受维持性血液透析治疗,5天前透析管静脉端压力增高,3天前无法行透析。