彩色多普勒超声诊断老年高血压性心脏病的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断老年高血压性心脏病(HHD)的临床价值.方法 选取HHD患者196例纳入观察组,先后接受心电图、心脏彩超检查.选择同时期接受体检的老年志愿者90例作为对照组,均接受心脏彩超检查.比较两种检查方法对HHD的阳性检出率及对心脏不同病变的检查结果;比较两组心脏结构与功能参数〔左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、心肌质量(LVMM)、二尖瓣血流舒张早期左心室充盈峰速(E)/二尖瓣血流舒张晚期左心室充盈峰速(A)〕.结果 心脏彩超对HHD的阳性检出率(94.39%)明显高于心电图对HHD的阳性检出率(76.53%,P<0.05);心脏彩超对左心室肥厚、左心房增大、左心室扩大、主动脉扩张、主动脉弹性减退的检出率分别为29.59%、36.22%、41.84%、7.65%、5.10%,明显高于心电图检出率19.90%、26.53%、30.61%、0.00%、0.00%(均P<0.05);两组LAD、LVEF、LVMM、E/A比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步比较观察组内Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,LAD、LVMM:Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期(P<0.05),LVEF、E/A:Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断HHD及心脏病变的准确率明显高于心电图,可定量分析心脏结构和功能变化,为HHD早期诊断提供科学依据.