孕晚期免疫失衡与子痫前期发生及发展的相关性

目的观察孕晚期孕产妇免疫失衡情况,分析孕晚期免疫失衡与孕产妇子痫前期发生、发展的相关性,旨在为未来子痫前期的防治提供参考。方法选择该院2017年4月-2018年9月期间确诊的188例孕晚期子痫前期患者作为研究对象,纳为子痫前期组;另选取同期在该院接受常规产检并证实无其他妊娠期并发症的健康产妇154例,作为健康对照组。检测并比较两组外周血免疫相关指标水平[辅助性T细胞(Th) 22、Th17A、白细胞介素(IL)-22、IL-17A],检验各指标间的相关性,并绘制ROC曲线评价各指标预测孕晚期子痫前期发生的价值;参照相关标准将子痫前期孕产妇分为轻度组与重度组,比较两组各外周血免疫相关指标水平,绘制ROC曲线,检验各指标用于预测重度子痫前期的价值。结果与健康对照组相比,子痫前期组患者Th22、Th17、IL-22、IL-17A水平均较高,且随着病情程度的加重,各指标水平升高,差异有统计学意义(P<0. 05);经双变量相关性检验得到结果,Th22、Th17、IL-22、IL-17A之间两两呈正相关(r>0,P<0. 05);将各免疫指标作为检验变量,子痫前期发生/重度子痫前期分别作为状态变量,绘制ROC曲线结果显示,Th22、Th17、IL-22、IL-17A用于预测孕晚期子痫前期的发生及病情发展的曲线下面积均>0. 8,预测价值均理想。结论孕晚期免疫失衡可能介导了子痫前期的发生与发展,动态监测孕产妇孕晚期外周血Th22、Th17、IL-22、IL-17A水平,对指导临床预测孕产妇子痫前期的发生与发展有重要价值。