心力衰竭合并肺部感染患者血清NT-proBNP、炎性因子的变化及临床意义

目的观察NT-proBNP以及炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)在心力衰竭合并肺部感染患者中的变化及临床意义。方法选择本院收治的慢性心力衰竭合并肺部感染患者126例(心衰合并肺部感染组),单纯慢性心力衰竭患者158例(心衰组)、肺部感染患者60例(肺部感染组)作为研究对象,另外选择同期本院体检健康者30例作为对照组。比较四组氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平,以及用Spearman分析NT-proBNP、IL-6、TNF-α与心功能分级的相关性。结果 NT-proBNP在心衰合并肺部感染组、心衰组、肺部感染组和对照组中呈明显降低趋势(P<0.05);IL-6和TNF-α在心衰合并肺部感染组、肺部感染组、心衰组和对照组中呈明显降低趋势(P<0.05);相关分析显示,NT-proBNP(r=0.835)、IL-6(r=0.773)、TNF-α(r=0.736)与心功能分级均呈明显的正相关关系(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者合并肺部感染后,血清NT-proBNP、IL-6、TNF-α逐渐升高,可伴心功能进一步恶化。控制炎症和NT-proBNP、IL-6、TNF-α升高有利于改善心功能和患者预后。