保留左结肠动脉的直肠前切除术49例临床观察

目的分析保留左结肠动脉的腹腔镜下直肠前切除术的效果。方法 95例直肠癌Ⅰ-Ⅲ期患者行腹腔镜下直肠前切除术,其中49例行保留左结肠动脉的腹腔镜下直肠癌前切除术(观察组),46例行传统腹腔镜直肠癌前切除术(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、保护性造口数及吻合口瘘发生率。结果观察组手术时间大于对照组(P<0.05);观察组保护性造口率和吻合口瘘发生率均低于对照组(P<0.05);两组术中出血量及淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论由于保留左结肠动脉的腹腔镜下直肠前切除术需分离裸化左结肠动脉,所以手术时间略长于传统腹腔镜直肠癌前切除术,但吻合口血供优于对照组,故术后保护性造口率和吻合口瘘发生率低,对患者的预后具有积极的意义。