五苓散加味方治疗肝硬化腹水经验

肝硬化腹水为临床常见病,难治病。首次诊断为肝硬化后超过50%的患者10年内会出现腹水,一旦出现腹水,3年生存率不足50%,其中5%-10%将发展为难治性腹水,难治性腹水患者1年病死率超过50%[1,2],西医治疗除针对病因治疗外,主要是如利尿、输白蛋白、放腹水等对症治疗,虽能取得一定疗效,但远期疗效不佳,且副作用较多[3-5].中药治疗毒副作用小,患者的耐受程度高,能够明显改善症状,提高患者的生活质量,提高疗效,减少副作用,减少复发,优势突出记[6,7]。肝硬化腹水属中医学“臌胀”范畴,属中医内科四大顽疾(风、虏、臌、膈)之一,临床治疗上较为棘手,病情顽固,缠绵难愈剧;中医治疗肝硬化腹水以辨证论治为主,笔者临床上运用五苓散加味方治疗肝硬化腹水疗效显著,现介绍如下。