上海市浦东新区15岁及以上居民高血压发病危险因素的队列研究

目的探讨上海市浦东新区居民高血压发病率及危险因素,为健康宣教及开展疾病筛查提供参考依据。方法于2008年3—6月采取多阶段分层整群抽样方法,选取上海市浦东新区未患高血压且符合纳入标准的15岁及以上常住居民4205人纳入研究队列,进行问卷调查和体格检查。于2013年9—12月进行随访调查,收集研究对象新发高血压情况,最终队列研究有效样本量为3523人。采用SPSS 22.0统计软件进行χ^2检验、趋势χ^2检验和多因素Cox回归分析。结果2008—2013年上海市浦东新区15岁及以上居民高血压累积发病率为16.61%,标化率为13.21%。其中男性和女性高血压发病率分别为16.45%(标化率为13.38%)和16.73%(标化率为13.17%),差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果发现,高年龄(与15~<25岁年龄组相比,75岁及以上年龄组HR=20.557,95%CI:8.911~47.423)、高血压家族史(HR=1.192,95%CI:1.005~1.413)、农村人群(HR=1.189,95%CI:1.004~1.408)、中心性肥胖(HR=1.252,95%CI:1.028~1.524)、超重(HR=1.513,95%CI:1.240~1.848)、肥胖(HR=1.726,95%CI:1.289~2.311)以及血脂异常(HR=1.322,95%CI:1.115~1.567)均是高血压发病的危险因素,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论上海市浦东新区15岁及以上常住居民高血压发病情况不容乐观,且影响因素众多,建议有针对性地开展健康宣教,调整疾病筛查策略,实施减轻体重及调节血脂等措施,控制慢性病的发生发展。