JCI理念指导下的集束化护理对重症患者VAP发生率、肺功能指标及APACHEⅡ评分的影响

目的探讨国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)理念指导下的集束化护理对重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、肺功能指标及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)的影响。方法选取2016年1月至2017年1月于该院治疗的重症患者97例作为研究对象,将其随机分为对照组(48例)和观察组(49例),对照组采用常规护理,观察组采用JCI理念指导下的集束化护理。观察2组患者的机械通气时间、住院时间、住院费用、VAP发生率;记录2组患者护理前后的二氧化碳分压(PaCO2)、氧气分压(PaO2)、氧合指标(SaO2)及最终APACHEⅡ评分。结果观察组患者的机械通气时间、住院时间、住院费用、VAP发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后2组患者的PaCO2水平明显升高,PaO2水平明显下降(P<0.05),且观察组数据变化更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组患者的SaO2水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,护理后对2组患者急性生理评分(APS)、年龄评分及慢性健康评分(CPS)等3项APACHEⅡ评分明显低于护理前,且观察组患者的APS和CPS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 JCI理念指导下的集束化护理能够降低重症患者的VAP发生率,恢复患者肺部功能,提高患者生活质量,是一种优质的护理模式。