亚肺叶切除术前亚甲蓝染色联合医用胶水定位肺部小结节的临床应用

目的:探讨亚肺叶切除术前亚甲蓝染色联合医用胶水定位肺部小结节的应用价值。方法:选择2014年1月至2017年7月在内蒙古呼和浩特市第一医院胸外科行完全电视辅助胸腔镜术(video assisted thoracic surgery,VATS)亚肺叶切除治疗的87例肺小结节患者,随机分为单纯亚甲蓝染色术前定位组(单纯定位组,45例)和亚甲蓝染色联合医用胶水术前定位组(联合定位组,42例),对比两组肺部小结节定位准确性、切除肺组织的相对大小、切除肺组织边缘的术中冰冻情况、定位肺部小结节的时间(从开始手术到局部切除)。结果:单纯定位组45例亚甲蓝晕染胸腔导致定位失败3例,成功率93.33%;联合定位组42例全部定位成功,成功率100%。联合定位组定位切除肺部小结节的时间明显低于单纯定位组(P<0.05);切除的肺组织范围距肿块的边缘距离明显小于单纯定位组(P<0.05)。结论:术前在CT引导下注射亚甲蓝联合医用胶水定位肺内小结节,可提高VATS下切除的成功率,减少手术时间,降低手术风险,值得推广应用。