Siemens Avanto 1.5T MRI对前列腺增生及前列腺癌的诊断价值

目的:探讨Siemens Avanto 1.5T MRI检查在良性前列腺增生及前列腺癌中的诊断价值,通过影像分析进一步提高对良性前列腺增生及前列腺癌的MR影像诊断及鉴别诊断水平。方法:收集我院2016年1月-2019年11月行前列腺MRI检查,并经手术或穿刺活检病理证实为良性前列腺增生20例,前列腺癌14例患者的临床资料及MRI影像资料。结果:20例良性前列腺增生组中,12例MR影像学表现为前列腺中央带弥漫性结节样增生,5例表现为中央带局灶性结节样增生,3例表现为中央带增生累及外周带,均见中央腺体增大,周围叶受压变薄,T2WI压脂中央带及部分累及外周带信号不均匀,DWI为等低信号或稍高信号,9例突入膀胱底部。前列腺癌组:14例PC中表现为前列腺形态不规则,边缘凹凸不平。T2WI压脂周边区增大并见低信号结节,DWI结节为高信号。发生于一侧外周带占有5例,双侧外周带 6例,发生于中央带有1例,中央带与外周带均受累占2例,侵及前列腺包膜10例,合并精囊腺侵犯7 例,膀胱侵犯4例,直肠侵犯 3 例,周围血管不对称 5 例,盆腔内淋巴结及腹股沟淋巴结转移7例,骨转移8 例,肝转移1例。结论:MRI对良性前列腺增生、前列腺癌病变征象及周围结构显示良好,联合常规序列检查及功能成像(包括弥散序列DWI和多期动态增强扫描检查),并结合临床直肠指诊及血PSA值的测定,MRI检查对前列腺增生及前列腺癌的诊断,确定其大小、范围,尤其是前列腺癌的分期,均有较高的诊断价值。