50例血小板减少的临床特征分析

目的探讨血小板减少症患者的临床表现、体征、实验室检验指标、治疗及预后。方法回顾性分析50例血小板减少症患者的临床资料,观察患者的临床表现、体征、实验室检验结果、治疗及转归。结果 50例患者中患者出现出血相关症状33例(66.00%)、流感类症状21例(42.00%)、消化系统症状18例(36.00%)、呼吸系统症状5例(10.00%)、神经系统症状13例(26.00%)、心血管系统症状5例(10.00%)、无典型临床表现4例(8.00%)、可触及浅表淋巴结肿大22例(44.00%)、可触及脾肿大8例(16.00%)。血常规结果 :白细胞计数为(9.65±2.31)×10^9/L,红细胞计数为(6.3±1.6)×10^9/L,血小板计数为(56.2±10.3)×10^9/L,血红蛋白为(101.2±25.6)g/L。肝功能:直接胆红素为(16.88±3.21)μmol/L,总胆红素为(86.1±21.1)μmol/L,间接胆红素为(51.2±18.6)μmol/L。肾功能:肌酐为(119.5±32.5)μmol/L,尿素氮为(12.1±3.2)mmol/L。尿常规:隐血阳性18例(36.00%),尿蛋白阳性8例(16.00%)。Coombs实验:阳性8例(16.00%),阴性42例(84.00%)。治疗后,死亡5例(10.00%),血小板恢复正常后出院38例(76.00%),病情加重后转院或放弃治疗3例(6.00%),血小板计数无明显改变4例(8.00%)。结论血小板减少症患者的临床表现、体征差异较大,实验室检验结果以血小板减少为主要特征,经积极治疗后多数患者预后较好。