地佐辛联合达克罗宁胶浆表麻在老年危重患者胃镜检查中对应激反应的影响

目的观察地佐辛联合达克罗宁胶浆表面麻醉(表麻)在老年危重患者胃镜检查中对应激反应的影响。方法行胃镜检查的180例美国麻醉医师协会(ASA)分级3~4级的老年危重患者,根据麻醉方法不同分为实验组与参照组,各90例。参照组单纯采用达克罗宁胶浆表麻检查,实验组采取地佐辛联合达克罗宁胶浆表麻检查。对比两组患者的胃镜操作时间、不良反应发生情况、检查过程中的应激反应指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、末梢血氧饱和度(SpO2)]以及胃镜检查感受。结果实验组胃镜检查中、后的SBP、DBP、HR均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组胃镜检查中、后的SpO2对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的胃镜操作时间(4.4±1.2)min短于参照组的(5.9±1.6)min,不良反应发生率14.4%低于对照组的46.7%,胃镜检查感受优良率92.2%高于参照组的72.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合达克罗宁胶浆表麻应用于不能耐受丙泊酚静脉全身麻醉(全麻)的老年危重患者胃镜检查中,能够有效缩短胃镜检查的操作时间、提高患者对胃镜检查的耐受力,不良反应少,安全有效缓解了患者的应激反应,且操作简捷,值得推广。