IAA、GAD65、C-肽用于糖尿病诊断及分型的临床价值探讨

目的探讨胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体65(GAD65)及C-肽检测在糖尿病早期诊断及分型中的临床价值。方法选择2017年8月~2019年7月收治的糖尿病患者170例作为观察对象,其中1型糖尿病(T1DM)52例,2型糖尿病(T2DM)118例。检测两组IAA、GAD65及C-肽水平,统计T1DM、T2DM患者IAA、GAD65、及C-肽单项及各组合检测阳性率,计算IAA、GAD65及C-肽单项及各组合检测的准确度、特异度、敏感度。结果 T1DM组IAA、GAD65、C-肽、IAA+C-肽、GAD65+C-肽、IAA+GAD65阳性率高于T2DM,差异有统计学意义(P<0.05),IAA+C-肽与GAD65+C-肽阳性率在T1DM中对比,差异无统计学意义(P> 0.05);在T1DM患者中,IAA+C-肽、GAD65+C-肽组合灵敏度高于IAA、GAD65、IAA+GAD65灵敏度,差异有统计学意义(P <0.05),GAD665+C-肽的灵敏度为94.34%,特异度为90.83%,准确度为91.91%。结论 GAD65+C-肽是用于糖尿病分型及T1DM早期诊断的最佳组合,其灵敏度、特异度、准确度较高。