MRI联合1H-MRS对原发性脑淋巴瘤的诊断

目的探讨MRI常规扫描联合1H-MRS功能成像对原发性脑淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的脑淋巴瘤13例,均行常规MRI扫描及1H-MRS检查,对照分析病灶与健侧的Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr的差异。结果脑干2个,侧脑室旁4个,枕叶3个,顶叶及颞叶各2个,小脑半球4个,病灶位于脑深部近中线区域10例(76.9%);增强后呈均匀强化,病灶可见“尖角征”、“握拳征”等征象。瘤体实质区DWI示高信号,对应ADC示低信号。1H-MRS:13例脑淋巴瘤病灶与健侧的Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr差异有统计学意义(P<0.01)。所有病例均见脂质(Lip)和/或乳酸(Lac)峰。结论MRI常规扫描联合1H-MRS功能成像对原发性脑淋巴瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。