影响中老年健康体检人群肾小球滤过率的因素

目的探讨估算肾小球滤过率(eGFR)在成年健康体检者中的应用价值,并分析所研究人群不同eGFR分组下肾功能的影响因素。方法调取在延边大学附属医院体检中心体检、年龄20~80周岁体检者的相关数据资料,采用慢性肾脏病流行病协作(CKD-EPI)方程计算eGFR,将研究对象按eGFR水平进行分组,分析各组肾功能的相关指标及影响因素。结果共获取了3885例成年体检者的相关资料,随着eGFR水平的下降,年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN),胱抑素(Cys)C,红细胞分布宽度(RDW-SD)呈上升趋势,而血浆白蛋白(Alb)、白球比(A/G)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平下降。不同水平下的eGFR,其相关指标及影响因素也不同,当eGFR≥90 ml/(min·1.73 m^2)时,与总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、SCr、UA、BUN、CysC、CO2、Ca、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)呈负相关,与空腹血糖(FPG)呈正相关;能够显著影响正常水平eGFR的因素有年龄、FPG、RBC、Hb、BUN、UA、CysC、TBIL、CO2(P<0.05)。结论不同eGFR水平下肾小球滤过率的相关指标及影响因素不同,体检人群应常规计算eGFR,更好地进行慢性肾脏病的早期筛查。