摘要
目的对比丙泊酚联合瑞芬太尼与咪达唑仑联合瑞芬太尼对ICU重症患者的镇静镇痛效果。方法本文选取2017年1月至2019年6月溧阳市中医医院ICU收治的37例机械通气患者,根据镇静镇痛方案分为观察组(18例)与对照组(19例),均以药物进行镇静镇痛,对照组选定药物为丙泊酚、瑞芬太尼,观察组选定药物为咪达唑仑、瑞芬太尼,监测并比较两组患者不同时间心率、血压等生理指标变化,评估各组患者不同时间镇静镇痛效果,记录并分析各组瑞芬太尼药物用量、拔管时间。结果两组患者未用药前心率、血压等生理指标、镇静镇痛效果评分均无明显差异(P>0.05),用药10 min后,对照组患者血压指标出现明显下降,较观察组相比差异有统计学意义(P<0.05),其他时间其他生理指标两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。同时两组患者镇静镇痛效果在各个时间点差异无统计学意义(P>0.05)。观察组使用瑞芬太尼药物用量较对照组更少,且患者拔管时间短于对照组(P<0.05)。结论咪达唑仑或者丙泊酚联合瑞芬太尼均可发挥较好的镇痛镇静作用,但相较来讲,咪达唑仑联合瑞芬太尼对患者血压指标的影响更小,药物用量更少,提倡临床应用。