心脉隆注射液对乳腺癌化疗病人蒽环类药物治疗后内皮功能及氧化应激指标的影响

目的观察心脉隆注射液对乳腺癌化疗病人蒽环类药物治疗后内皮功能及氧化应激指标的影响。方法选择乳腺癌病人102例,随机分成对照组和治疗组,各51例。对照组化疗方案中包括阿霉素、环磷酰胺或长春新碱;观察组在对照组基础上加用心脉隆注射液静脉输注,连续应用5 d。共观察6个化疗周期。比较两组化疗前后左室射血分数(LVEF)、心肌损伤标记物[心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTnI)];内皮功能指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)]、氧化应激指标[脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶活性(GSH-PX)]等水平。结果化疗前,对照组与治疗组比较,各项观察指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。化疗6个周期后,治疗组与对照组LVEF、H-FABP、cTnI、内皮功能指标均有不同程度变化,治疗组变化程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组氧化应激指标NO、SOD、CAT、GSH-PX活性降低,LPO、MDA含量增加,治疗组的变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示:乳腺癌病人化疗后cTnI、H-FABP水平与MDA含量呈正相关,与SOD活性呈负相关,即乳腺癌病人化疗后心肌损伤越重,MDA水平越高,SOD活性越低。结论心脉隆注射液可有效改善乳腺癌化疗病人内皮功能,减轻氧化应激反应,缓解蒽环类药物所致心脏损伤作用。