摘要
目的探讨不同水化方法对肾上腺静脉取血术后造影剂肾病的预防效果。方法 2016年4月至2017年11月该院收治的原发性醛固酮增多症行肾上腺静脉取血的患者40例,随机分为口服水化组与静脉水化组各20例,分别采用口服方法与静脉方法进行水化治疗。比较两组在肾上腺静脉取血前24小时及术后48小时的血压、血钾、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率水平,以及造影剂肾病发生情况。结果口服水化组术后造影剂肾病发生率10.0%,略高于静脉水化组的5.0%;两组术后48小时的血压、血钾、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率水平接近,差异均无统计学意义(P>0.05)。静脉水化组肾上腺静脉取血术后血钾水平明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉水化与口服水化对肾上腺静脉取血后造影剂肾病均有预防,且作用效果相当;但静脉水化对患者血钾水平影响较大,易增加低血钾风险;对于胃肠功能良好患者,口服水化方法简单易行,可作为首选水化途径。
