摘要
目的探讨数字减影血管造影急诊介入在腹部急性出血中的应用效果。方法收集2016年6月至2 0 1 9年1月该院行急诊介入治疗的腹部急性出血患者6 4例,均行选择性动脉造影,必要时行超选择性造影,发现并证实出血动脉后,对局部出血血管进行栓塞治疗。结果消化道大出血20例(31.3%),其中肠系膜动脉瘤、间质瘤出血、肿瘤性出血各4例,十二指肠溃疡出血、不明原因出血各2例,检查阴性4例。肝癌破裂出血20例(31.3%),其中检查阴性2例。医源性腹部急诊出血16例(25.0%),其中肝胆术后胆道出血、肾脏术后各4例,胰十二指肠切除术后、胃大部切除术后、前列腺术后、胃大部切除术后检查阴性各2例。外伤等致实质脏器损伤出血8例(12.5%),其中肝脏出血4例,肾脏出血、脾脏出血各2例。造影检查异常56例(87.5%),可见造影剂外溢呈斑片状聚集及肿瘤染色。造影后通过栓塞治疗即时止血效果满意44例(78.6%),止血失败转外科手术4例(7.1%),找到肠道出血点后转入外科治疗8例(14.3%)。结论数字减影血管造影急诊介入用于腹部急性出血有效,可迅速止血。
