动粥样硬化性颈动脉狭窄患者手术后脑血管并发症状况分析

Analysis ofcerebrovascular complications after operation in patients with atherosclerotic carotid artery stenosis

目的探讨动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者经颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗后脑血管并发症发生情况及相关危险因素。方法回顾性分析260例动粥样硬化性颈动脉狭窄且行CEA治疗患者的临床资料。结果术后中远期(≥30 d)随访率为91.2%,随访时间为11.8~48.3个月,其中症状性颈动脉狭窄的狭窄程度≥70%。单因素Logistic脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者CEA术后发生脑血管并发症的危险因素(均P<0.05)。多因素反流压与基础收缩压比值(SSI)> 0.25、颈动脉阻断前舒张压及对侧颈动脉狭窄是CEA术后脑血管并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论 SSI> 0.25、动脉阻断前收缩压是动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者CEA术后脑血管并发症的独立危险因素。CEA术后密切随访及药物治疗可减少CEA术后颈动脉再狭窄的发生。