血管选择对增强经颅多普勒超声诊断右向左分流结果的影响

目的观察大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)与大脑中动脉(MCA)对增强经颅多普勒超声(c-TCD)诊断右向左分流的结果是否存在差异。方法收集隐源性卒中患者,应用c-TCD分别对MCA、PCA、BA进行监测,根据是否出现微栓子信号判断是否存在右向左分流,并记录分流量的大小、分流出现的时间。结果经MCA、PCA、BA监测存在RLS的比例分别为43.0%、33.7%、37.2%,差异无统计学意义(P=0.447)。PCA、BA与MCA对RLS的诊断均具有较好的一致性(Kappa=0.805、0.783)。PCA、BA的大量分流比例与MCA差异无统计学意义(18.6%、14.0%19.8%,P=0.568)。与MCA相比,PCA、BA分流出现的时间差异亦无统计学意义(P=0.90)。结论 PCA、BA与MCA一样可用于c-TCD诊断右向左分流,即可扩大c-TCD的血管选择范围。