颅内血肿微创穿刺引流术联合rt-PA在老年中等量基底节区脑出血患者中的应用效果

目的对比颅内血肿微创穿刺引流术(MIPD)联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)治疗老年中等量基底节区脑出血的临床效果。方法使用随机双盲法将2017年10月至2018年12月临颍县人民医院收治的86例老年中等量基底节区脑出血患者分为A、B两组,各43例。A组接受传统开颅手术治疗,B组接受MIPD联合rt-PA治疗。对比两组术前、术后1 d和术后7 d时的血肿体积、住院时间、再出血发生率、术后并发症发生率和术后6个月时的GOS评分。结果 B组术后1 d时的血肿体积大于A组(P<0.05),但两组术后7 d时的血肿体积差异无统计学意义(P>0.05)。B组住院时间短于A组(P<0.05)。B组再出血发生率低于A组,但组间差异无统计意义(P>0.05),而B组术后并发症发生率和术后6个月时GOS评分均低于A组(均P<0.05)。结论 MIPD联合rt-PA治疗老年中等量基底节区脑出血临床效果优于传统开颅手术,患者预后较好,具有临床推广价值。