吲哚菁绿清除实验在原发性肝癌外科手术中的应用研究进展

目前,原发性肝癌发病率及病死率正逐年升高,据全球癌症大样本统计,2018年全球新增肝癌患者及死亡患者分别占所有癌症发病和死亡的4.7%和8.2%[1],我国肝癌患者发生数占全球的55.0%[2]。因为肝癌对放、化疗的低敏感,所以手术切除、射频消融术、肝移植、介入等外科治疗手段对提高肝癌患者远期生存率极为重要[3],其中早期实施肝脏的治疗性切除手术是目前首选的最为有效的方法[4-5]。随着麻醉手段和医疗综合水平的提高及适宜手术患者的合理选择,肝癌切除术后严重并发症发生率与病死率分别降至20.0%和1.0%~3.0%[6],但肝癌术后发生肝功能不全的情况仍时常出现,并与肝脏相关病死率密切相关。如何精准、全面地评估患者肝脏储备功能以指导手术,从而明显降低肝切除术后肝功能不全等一系列严重并发症发生率,一直是肝脏外科研究和探讨的重要核心问题[7]。目前,临床应用最为普遍的肝储备评估方法之一为吲哚菁绿(ICG)清除实验[8]。现将其在原发性肝癌外科手术中的应用进展综述如下。