经皮肾镜碎石取石术穿刺引导新进展

New advances in establishment of percutaneous renal access for percutaneous nephrolithotomy

肾结石为泌尿外科常见病,而复杂性肾结石的处理一直是泌尿外科所面临的难题。经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)创伤小,恢复快,清石率高,并发症少,被认为是≥2 cm肾结石或鹿角形结石的首选治疗方法[1]。然而PCNL仍然存在严重并发症,如大出血、感染、器官损伤等,据报道大出血发生率为1%~11%[2]。Michel等[3]对1000例以上的PCNL文献进行统计分析,发现大出血、邻近脏器损伤等严重并发症的发生很大程度与工作通道建立不顺利相关。