改良经骨隧道肌腱移植法重建伸肌腱止点治疗锤状指疗效分析

目的探讨改良设计的重建伸肌腱止点的手术方法,同时评估该方法治疗锤状指畸形的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2019年1月收治的新鲜或陈旧性锤状指患者30例,通过改良手术切口,应用远指间关节背侧弧形切口,切取掌长肌腱腱片组织,并经过改良骨隧道进行掌长肌移植、修复指伸肌腱止点,从解剖及生物力学方面将指伸肌腱止点接近解剖重建恢复到原始状态。结果术后29例伤口I期愈合(优良率96.67%),1例因指背皮肤损伤严重,术后肌腱外露,采用皮瓣修复后愈合。术后随访4~21个月,30例患者锤状指畸形得到矫正,患指活动无疼痛。结论该改良手术方法治疗锤状指畸形具有损伤小、恢复时间短、畸形复发率低、并发症少、手术适应范围广等优点。