慢性化脓性中耳炎个性化鼓室成形术临床分析

Clinical analysis of personalized tympanoplasty for chronic suppurative otitis media

目的分析慢性化脓性中耳炎个性化鼓室成形术临床应用情况。方法回顾性分析该院2014年3月至2017年3月实施鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者92例(92耳),并根据患者意愿选择手术方式,依次分为A组(单纯鼓室成形Ⅰ型术)22例,B组(完桥式乳突切开+鼓室成形Ⅰ型术)18例,C组(放式乳突切开+鼓室成形Ⅱ型术)52例。所有患者均于术后实施为期1年随访(截止至2018年3月),观察患者术后3个月干耳发生率及发生时间、术后1年移植鼓膜愈合率、并发症发生情况,并在术前及术后末次随访慢性化脓性中耳炎手术疗效调查量表评分。结果术后3个月,3组患者干耳率相当,比较差异无统计学意义(P>0.05),干耳时间由低到高依次为B组、C组、A组,比较差异有统计学意义(P<0.05),其中B组干耳时间低于A组、C组,比较差异有统计学意义(P<0.05),A组、C组干耳时间相当,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,3组移植鼓膜愈合率、并发症发生率差异相当,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前及末次随访,3组患者慢性耳病调查(CCES)量表评分相当,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性化脓性中耳炎患者实施个性化鼓室成形术后干耳率、移植鼓膜愈合率、并发症发生率及生活质量相当,仅在干耳时间上存在一定差异。